Dégénérescence maculaire atrophique liée à l'âge : Indications, Exécution, Contre-indications et Lieux de Soins
Qu'est-ce que la Dégénérescence Maculaire Atrophique Liée à l'Âge ?
La dégénérescence maculaire atrophique liée à l’âge est la forme la plus courante de dégénérescence maculaire. Elle est caractérisée par une perte progressive des cellules rétiniennes dans la macula, ce qui entraîne une dégradation de la vision centrale. Contrairement à la forme exsudative (ou humide), où de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux se forment sous la rétine, la DMAA atrophique évolue lentement sans saignements ni fuite de liquide.
Caractéristiques principales de la DMAA atrophique :
Perte de vision centrale : Difficulté à voir clairement les objets directement devant soi.
Évolution lente : La maladie progresse généralement sur plusieurs années.
Absence de symptômes aux stades précoces : De nombreuses personnes ne réalisent pas immédiatement qu'elles ont un problème de vision.
Causes et Facteurs de Risque de la Dégénérescence Maculaire Atrophique
La DMAA est généralement liée à l’âge, mais plusieurs facteurs génétiques et environnementaux peuvent augmenter le risque de développer la maladie.
Facteurs de risque de la DMAA atrophique :
Âge avancé : Principal facteur de risque, la DMAA affecte principalement les personnes de plus de 50 ans, et particulièrement après 70 ans.
Antécédents familiaux : Les personnes ayant des antécédents familiaux de dégénérescence maculaire sont plus susceptibles de développer la maladie.
Tabagisme : Le tabac est fortement associé à un risque accru de dégénérescence maculaire.
Exposition au soleil : L'exposition excessive aux rayons UV peut accélérer la dégénérescence des cellules rétiniennes.
Origine ethnique : Les personnes d'origine européenne, en particulier celles à peau claire, sont plus à risque.
Hypertension et maladies cardiovasculaires : Les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires ou d'hypertension peuvent avoir un risque accru de développer des complications rétiniennes.
Symptômes de la Dégénérescence Maculaire Atrophique
Les symptômes de la DMAA atrophique se développent lentement, souvent sans douleur. Cependant, avec le temps, la perte de la vision centrale devient plus évidente.
Symptômes courants de la DMAA atrophique :
Vision centrale floue ou déformée : Les lignes droites peuvent sembler ondulées, et les objets peuvent apparaître flous.
Scotome central : La perte de vision dans la zone centrale du champ visuel, rendant difficile la reconnaissance des visages ou la lecture.
Difficulté avec la vision de près : Lire de petits caractères devient plus difficile.
Réduction de la vision nocturne : Une perte de sensibilité à la lumière faible, rendant plus difficile de voir dans des conditions de faible luminosité.
Diagnostic de la Dégénérescence Maculaire Atrophique
Le diagnostic de la DMAA atrophique repose sur des examens oculaires détaillés réalisés par un ophtalmologiste . Le diagnostic précoce est essentiel pour limiter l'impact sur la vision.
Méthodes diagnostiques :
Examen clinique : L'examen de l'œil pour observer les signes de la dégénérescence, comme la présence de drusen (petites accumulations de débris sous la rétine).
Test de l’acuité visuelle : Mesure de la capacité du patient à voir les détails fins.
OCT (Tomographie par cohérence optique) : Une technique non invasive qui permet d'observer les couches rétiniennes et d'évaluer l'étendue de l'atrophie maculaire.
Fluorangiographie : Utilisation d'un colorant injecté dans les vaisseaux sanguins de l'œil pour détecter des anomalies vasculaires.
Test Amsler : Un test simple pour détecter des distorsions de la vision centrale en observant une grille spéciale.
Traitements de la Dégénérescence Maculaire Atrophique
Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif pour la DMAA atrophique , il existe plusieurs stratégies pour ralentir sa progression et améliorer la qualité de vie des patients.
Options thérapeutiques :
Dispositifs d’assistance : Des loupes électroniques , des loupes vidéo et des lunettes spéciales peuvent aider les patients à améliorer leur capacité à lire et à accomplir des tâches de près.
Rééducation visuelle : Des programmes d'entraînement visuel peuvent aider les patients à mieux utiliser leur vision périphérique pour compenser la perte de la vision centrale.
Thérapies émergentes : De nouvelles recherches sur les thérapies géniques et les traitements à base de cellules souches sont en cours pour traiter la DMAA.
Lieux et Types de Soins Selon WIC-DOCTOR
Le portail WIC-DOCTOR offre un suivi à distance de la dégénérescence maculaire atrophique grâce à la télémédecine. Cela permet aux médecins , cliniques , et hôpitaux d'assurer un suivi continu et une gestion optimale des patients.
Ophtalmologistes et Cliniques Spécialisées :
Les ophtalmologistes et les cliniques spécialisées offrent un diagnostic et un suivi pour la DMAA.
Services :
Examen des yeux pour évaluer la progression de la maladie.
Tests oculaires spécialisés : OCT, angiographie, et tests de l'acuité visuelle.
Conseils sur la gestion de la maladie et les stratégies de prévention.
Centres de Rééducation Visuelle :
Les centres spécialisés dans la rééducation visuelle aident les patients à mieux s'adapter à la perte de vision centrale.
Services :
Programmes de rééducation visuelle pour améliorer l’utilisation de la vision périphérique.
Aide à l'adaptation de dispositifs d’assistance : loupes électroniques et autres outils pour améliorer la lecture et les activités de près.
Télémédecine via WIC-DOCTOR :
Le portail WIC-DOCTOR permet de bénéficier de consultations à distance avec des ophtalmologistes pour un suivi continu de la DMAA .
Services :Consultations à distance pour le diagnostic et le suivi de la DMAA.
Suivi régulier pour évaluer l'efficacité des traitements et adapter la prise en charge.
Prescriptions électroniques pour les traitements, comme les suppléments nutritionnels ou les dispositifs d’assistance visuelle.
Conclusion
La dégénérescence maculaire atrophique liée à l’âge est une maladie dégénérative progressive qui nécessite un suivi régulier pour éviter des conséquences graves sur la vision. Grâce aux services de télémédecine offerts par WIC-DOCTOR , les patients peuvent bénéficier d'une gestion optimale de leur maladie, d’un suivi à distance et d’une prise en charge individualisée. Un diagnostic précoce et un suivi adapté permettent de ralentir la progression de la maladie et d'améliorer la qualité de vie des patients.