Pourquoi réaliser un frottis ?
Le frottis a deux objectifs majeurs :
- Dépister précocement des cellules prénéoplasiques ou cancéreuses du col de l’utérus pour intervenir avant l’apparition d’un cancer.
- Diagnostiquer des infections génitales, notamment les papillomavirus humains (HPV) à haut risque, et d’autres agents infectieux.
Cette démarche préventive permet de réduire significativement le nombre de cancers du col utérin et d’instaurer un traitement adapté en cas d’anomalie.
Quand faire un frottis ?
Les recommandations générales sont les suivantes :>
- Dès 21 ans : premier frottis, même en l’absence de symptômes.
- Entre 21 et 29 ans : un frottis tous les 2 ans, sauf indication médicale particulière.
- Entre 30 et 65 ans : Un test HPV sur cellules du col utérin tous les 5 ans, et si HPV à haut risque oncogène positif, on complète avec un frottis cervico-uterin.
- Après 65 ans : arrêt possible si les deux derniers frottis étaient normaux et sans antécédent cervical significatif.
Comment se préparer au frottis ?
Pour garantir un prélèvement fiable :
- Éviter les règles : planifier l’examen en dehors de la période menstruelle.
- Ne pas avoir de rapports sexuels dans les 48 heures précédant le frottis.
- Ne pas faire de douches vaginales ni utiliser d’ovules, crèmes ou tampons 48 heures avant le test.
- Informer le professionnel de santé de tout traitement médicamenteux ou de symptômes (douleurs, pertes inhabituelles) avant l’examen.
Déroulement de l’examen
Le frottis se pratique en cabinet de gynécologue, chez le médecin généraliste, la sage-femme ou en laboratoire (avec ordonnance).
- Vous êtes allongée, pieds dans des étriers.
- Un spéculum est introduit pour ouvrir délicatement le vagin.
- Le praticien prélève des cellules du col avec une brossette ou une spatule.
- Les cellules sont fixées sur une lame de verre et envoyées au laboratoire.
L’ensemble de la procédure dure quelques minutes et reste généralement indolore, avec parfois une légère gêne ou un petit saignement transitoire.
Après le frottis
Les résultats vous sont communiqués sous quelques jours à quelques semaines.
- Si le frottis est normal : maintenir la fréquence recommandée.
- En cas d’anomalie mineure : répétition du frottis à 6 mois ou test HPV.
- Pour des anomalies plus marquées : colposcopie et biopsie cervicale pour affiner le diagnostic.
Une prise en charge précoce permet la plupart du temps de traiter efficacement toute lésion avant qu’elle n’évolue vers un cancer.
Réaliser un frottis régulièrement est un geste simple et rapide qui sauve des vies. N’hésitez pas à en parler à votre professionnel de santé dès vos premiers examens gynécologiques.