La fixation du corps vertébral (VBT) , également appelée fusion
vertébrale , est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter diverses
pathologies de la colonne vertébrale, telles que la scoliose , les
fractures vertébrales ou certaines déformations de la colonne. Cette procédure vise à
stabiliser la vertèbre ou la zone de la colonne vertébrale touchée en reliant deux ou
plusieurs vertèbres à l’aide de vis, de tiges, et parfois de greffes osseuses.
La fixation vertébrale permet d'améliorer la stabilité de la colonne, de soulager la douleur
et de prévenir toute déformation supplémentaire. Elle est particulièrement utilisée en cas
de fractures vertébrales liées à des traumatismes ou dans le traitement des maladies
dégénératives de la colonne.
La fixation du corps vertébral est indiquée dans les situations suivantes :
Fractures vertébrales : En cas de fractures traumatiques ou de fractures
vertébrales liées à l'ostéoporose, la VBT est utilisée pour stabiliser les vertèbres et
prévenir la déformation de la colonne.
Scoliose : La scoliose , une déformation de la colonne
vertébrale en forme de "S" ou de "C", est une des principales indications pour une fixation
vertébrale. La chirurgie vise à redresser la colonne et à empêcher l'aggravation de la
courbure.
Chirurgie pour déformations vertébrales : Les patients présentant des
déformations ou des malformations congénitales de la colonne vertébrale peuvent bénéficier
de cette procédure pour restaurer une posture normale et améliorer la fonction de la
colonne.
Pathologies dégénératives : Les maladies dégénératives, comme la
spondylolisthésis (glissement d'une vertèbre sur une autre), peuvent
entraîner une instabilité de la colonne vertébrale, nécessitant une stabilisation par
VBT.
Douleur chronique de la colonne vertébrale : Lorsqu’une douleur chronique
non soulagée par des traitements non chirurgicaux (médicaments, physiothérapie) persiste en
raison d'une instabilité vertébrale, la fixation du corps vertébral peut être envisagée pour
améliorer la qualité de vie.
La chirurgie de fixation vertébrale se déroule en plusieurs étapes, sous anesthésie générale.
Voici les principales étapes de cette intervention :
1. Préparation avant l’intervention :
Avant la chirurgie, des examens préopératoires comme des
radiographies , un scanner ou une IRM de
la colonne vertébrale peuvent être réalisés pour évaluer l'étendue de la pathologie et la
condition de la colonne. Le patient doit également arrêter de prendre certains médicaments,
notamment des anticoagulants, avant l’opération.
2. Intervention chirurgicale :
- La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale .
- Le chirurgien procède à une incision sur la peau pour accéder à la zone
vertébrale affectée. Selon la pathologie, l’incision peut être réalisée dans le dos ou sur
le côté.
- Les vertèbres concernées sont stabilisées à l’aide de vis et de tiges
métalliques (parfois en titane), qui sont fixées dans les corps vertébraux pour
maintenir leur position.
- Dans certains cas, une greffe osseuse est réalisée pour favoriser la
fusion des vertèbres entre elles.
- La durée de l’intervention varie en fonction de la complexité du cas, mais elle dure
généralement entre 2 et 4 heures .
3. Soins post-opératoires :
Après l’intervention, le patient est surveillé en hospitalisation pendant
environ 2 à 5 jours , selon l'évolution de la chirurgie. Des
analyses de contrôle telles qu'une radiographie de suivi
peuvent être effectuées pour vérifier la position des implants et la fusion des vertèbres.
Le patient devra suivre un programme de rééducation et éviter les efforts
physiques intenses pendant plusieurs mois pour permettre une récupération complète.
Certaines conditions peuvent rendre la fixation vertébrale risquée ou inappropriée :
Infections actives : Les patients présentant des infections graves au
niveau de la colonne vertébrale ou d'autres parties du corps ne sont pas de bons candidats à
cette chirurgie.
Problèmes de santé graves : Des conditions de santé graves, telles que des
maladies cardiaques ou pulmonaires non contrôlées, peuvent compliquer la procédure.
Os fragiles ou déminéralisés : Les patients souffrant de fragilité
osseuse sévère ou d'ostéoporose avancée peuvent présenter un
risque accru de complications chirurgicales, car les vis et autres implants peuvent ne pas
bien se fixer.
Conditions neurologiques : Les patients souffrant de certaines
pathologies neurologiques qui compromettent la capacité à récupérer d'une
chirurgie peuvent également être exclus de cette intervention.
La fixation du corps vertébral est réalisée dans des établissements spécialisés en chirurgie orthopédique ou en neurochirurgie , où des chirurgiens qualifiés pratiquent ce type d'intervention. Voici les principales options de soins disponibles pour cette procédure :
Les hôpitaux spécialisés en orthopédie ou neurochirurgie sont les lieux les plus fréquents où la fixation du corps vertébral est pratiquée. Ces établissements disposent de chirurgiens expérimentés et des équipements nécessaires pour effectuer des interventions complexes sur la colonne vertébrale. Ils offrent également un suivi post-opératoire approfondi.
Les cliniques privées spécialisées en chirurgie de la colonne vertébrale peuvent également réaliser des interventions de fixation vertébrale. Ces cliniques offrent souvent des soins personnalisés et un suivi plus étroit, bien qu'elles doivent également disposer de l'infrastructure adéquate pour les interventions de grande envergure.
Sur des plateformes comme WIC-DOCTOR , les patients peuvent trouver des
informations sur des centres spécialisés en chirurgie vertébrale et obtenir
des avis de patients, comparer les prix des consultations, et prendre rendez-vous avec des
chirurgiens spécialisés dans la fixation du corps vertébral.
La fixation du corps vertébral (VBT) est une procédure complexe qui nécessite une expertise
spécialisée. Il est essentiel de choisir un établissement certifié, équipé des dernières
technologies, pour garantir la sécurité et l'efficacité de l'intervention. Le portail
WIC-DOCTOR aide les patients à trouver des centres
spécialisés dans cette procédure et à obtenir les meilleurs soins
possibles.