Mastopexie : Indications, Exécution, Contre-indications et Lieux de Soins

Préparation avant l'intervention :
Avant la chirurgie, plusieurs consultations sont nécessaires. Un bilan de santé complet sera réalisé, avec des examens tels que des mammographies ou des échographies mammaires pour évaluer l'état des seins et exclure toute pathologie. Le chirurgien plasticien discutera avec le patient de ses attentes et des résultats visés, tout en expliquant les différentes techniques de mastopexie disponibles (réduction, lifting avec implants, etc.).
Le patient devra suivre certaines recommandations pré-opératoires, comme éviter de prendre des médicaments anticoagulants et de fumer, car ces facteurs peuvent nuire à la cicatrisation et augmenter les risques de complications.
L'intervention chirurgicale :
La mastopexie se déroule en plusieurs étapes :
1. Anesthésie générale : La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale pour garantir que le patient soit totalement inconscient et confortable pendant toute la durée de l’opération.
2. Incisions mammaires : Le chirurgien pratique une ou plusieurs incisions, généralement autour de l’aréole, et parfois une incision verticale ou en ancre de marine (incision verticale qui part du bas de l’aréole jusqu'au sillon sous-mammaire, et une autre incision horizontale sous le sein). Le choix de l'incision dépend du type et du degré de ptôse.
3. Retrait de la peau excédentaire : Une fois l’incision réalisée, le chirurgien retire l'excès de peau et resserre les tissus mammaires afin de repositionner le mamelon et l’aréole à une hauteur plus naturelle.
4. Redéfinition du sein : Le chirurgien repositionne les tissus et l’aréole pour obtenir un aspect plus jeune et harmonieux des seins. Si une augmentation mammaire est réalisée en même temps, des implants mammaires sont insérés sous ou au-dessus du muscle pectoral.
5. Fermeture des incisions : Après avoir reconfiguré le sein, les incisions sont fermées avec des points de suture . Des pansements spéciaux sont appliqués pour protéger les seins pendant la phase de guérison.
Soins post-opératoires :
Le patient devra rester en hospitalisation ambulatoire pendant quelques heures après l'intervention ou passer une nuit à l'hôpital, en fonction de la complexité de l'opération. Les premières semaines après l'intervention sont cruciales pour éviter les complications et garantir une cicatrisation optimale.
Les patientes devront porter un soutien-gorge médical ou un bandage compressif pendant plusieurs semaines pour maintenir la position des seins et réduire l'enflure. Des analgésiques seront prescrits pour gérer la douleur, et des antibiotiques peuvent être administrés pour prévenir les infections.
Un suivi postopératoire sera nécessaire, avec des consultations régulières pour vérifier l’évolution de la cicatrisation et de la forme des seins. Les activités physiques intenses devront être évitées pendant un certain temps pour ne pas perturber le processus de guérison.