Placement de prothèses péniennes : Indications, Exécution, Contre-indications et Lieux de Soins

Préparation avant l’intervention :
Avant l’intervention, le patient subira une consultation approfondie avec un urologue, qui évaluer la cause sous-jacente de la dysfonction érectile, les traitements antérieurs et la condition médicale générale. Des examens préopératoires peuvent être nécessaires, tels que des analyses de sang, une échographie, ou une évaluation des antécédents médicaux.
L’intervention chirurgicale :
1. Anesthésie : Le placement de la prothèse pénienne se réalise sous anesthésie générale ou régionale , selon les préférences du patient et l’option choisie par le chirurgien.
2. Incision chirurgicale : L’urologue pratique généralement une petite incision dans la région pubienne ou à la base du pénis pour accéder aux corps caverneux. Dans certains cas, une incision est réalisée sous le scrotum pour insérer la pompe (si la prothèse est hydraulique).
3. Implantation de la prothèse : Une fois l'incision effectuée, la prothèse est insérée dans les corps caverneux du pénis. Selon le type de prothèse (semi-rigide ou hydraulique), un réservoir (pour les prothèses hydrauliques) est souvent placé dans la cavité abdominale ou sous le muscle, et la pompe est logée dans le scrotum.
Prothèse semi-rigide : Cette prothèse est constituée de barres métalliques flexibles qui permettent au pénis de rester rigide tout en offrant une certaine souplesse.
Prothèse hydraulique : Ce modèle comprend un mécanisme qui permet au patient d'inflater et de dégonfler l'érection en appuyant sur une pompe logée dans le scrotum. Cette prothèse offre un contrôle plus naturel de l'érection.
4. Fermeture de l’incision : Après l’implantation, le chirurgien ferme l’incision avec des points de suture et le patient est généralement admis à l’hôpital pour une surveillance post-opératoire de quelques heures à une nuit.
Soins post-opératoires :
Après l’opération, des soins spécifiques seront donnés pour assurer une bonne cicatrisation et éviter les infections. Le patient devra éviter toute activité sexuelle ou effort physique important pendant plusieurs semaines pour permettre à l’implant de bien se fixer et à la zone opérée de guérir correctement. Des antibiotiques et des anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour prévenir l’infection et réduire l’inflammation.
Les résultats peuvent être visibles quelques semaines après l’intervention, mais il est recommandé d'attendre plusieurs mois pour permettre au corps de s'adapter pleinement à la prothèse.