La chirurgie réfractiveest une procédure oculaire visant à corriger des troubles visuels comme la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatismeet la presbytie. Elle permet de réduire la dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact, en modifiant la forme de la cornée ou en implantant des lentilles intraoculaires pour améliorer la qualité de la vision. Cette intervention est souvent pratiquée par des ophtalmologistes spécialisés et se déroule sous anesthésie locale, avec des résultats rapides et une convalescence généralement courte.
La chirurgie réfractive est indiquée dans les cas suivants :
Troubles de la vision réfractaire: Pour les patients souffrant de myopie, hypermétropie, astigmatismeou presbytie, la chirurgie réfractive peut être une option efficace lorsque les lunettes ou les lentilles de contact ne sont pas suffisantes ou ne conviennent plus.
Myopie et astigmatisme modérés à sévères: Lorsqu'un patient présente une myopie ou un astigmatisme important, la chirurgie peut offrir une solution de correction permanente.
Presbytie: Pour les patients de plus de 40 ans souffrant de presbytie, la chirurgie réfractive peut être utilisée pour corriger la vision de près, permettant ainsi de réduire ou éliminer la nécessité des lunettes de lecture.
Échec des lentilles de contact: Dans certains cas où les lentilles de contact ne sont pas bien tolérées ou causent des complications, la chirurgie réfractive peut offrir une alternative viable.
Préparation avant l'intervention:
Avant la chirurgie, plusieurs examens sont réalisés pour évaluer l'état de l'œil et la nature des troubles visuels. Ces examens incluent un topographe cornéenpour cartographier la surface de la cornée, ainsi qu'un test de réfractionpour mesurer les défauts visuels. Le patient est également informé des précautions à prendre, telles que l'arrêt des lentilles de contact quelques jours avant l'opération, afin d'éviter toute déformation de la cornée.
L'intervention chirurgicale:
- La chirurgie réfractive peut être réalisée sous anesthésie locale(gouttes anesthésiques) et prend généralement entre 15 et 30 minutespour chaque œil.
- Les techniques les plus courantes incluent :
LASIK(Laser in situ keratomileusis) : Un laser est utilisé pour remodeler la cornée, en la rendant plus plate (pour corriger la myopie) ou plus courbée (pour corriger l'hypermétropie).
PRK(Kératectomie photoréfractive) : Cette technique implique également l'utilisation d'un laser pour modifier la forme de la cornée, mais contrairement au LASIK, la couche supérieure de la cornée (épithélium) est enlevée avant l'application du laser.
Implants de lentilles intraoculaires (LIO): Pour les patients qui ne sont pas candidats au LASIK ou au PRK, des lentilles intraoculaires peuvent être implantées pour corriger la vision.
Soins post-opératoires:
Après l'intervention, le patient peut ressentir une légère gêne ou une sensation de brûlure pendant quelques heures. La récupération est généralement rapide, avec un retour à la normale sous 24 à 48 heures. Il est essentiel de suivre les recommandations postopératoires, notamment l'utilisation de collyres antibiotiqueset anti-inflammatoires, ainsi que de protéger les yeux(porter des lunettes de soleil pendant les premières semaines, éviter de frotter les yeux).
Certaines situations peuvent rendre la chirurgie réfractive risquée ou inappropriée :
Cornée trop fine ou irrégulière: Les patients ayant une cornée trop fine ou présentant des irrégularités peuvent ne pas être éligibles pour certaines techniques de chirurgie réfractive comme le LASIK.
Troubles oculaires graves: Les patients souffrant de maladies oculaires comme le glaucome, les cataractesou des infections oculaires activesne peuvent pas subir cette chirurgie tant que ces problèmes ne sont pas traités.
Problèmes de rétine: Si un patient a des antécédents de dégénérescence maculaireou de décollement de la rétine, la chirurgie réfractive n’est généralement pas recommandée.
Instabilité de la prescription: Les patients dont la prescription visuelle (myopie, hypermétropie) change fréquemment doivent attendre que leur vision se stabilise avant de recourir à la chirurgie.
État de santé général fragile: Certaines conditions médicales graves, telles que des troubles immunitaires ou des maladies chroniques non contrôlées, peuvent rendre la chirurgie risquée.
La chirurgie réfractive est pratiquée dans divers types d'établissements médicaux spécialisés. Voici les principales options de soins :
Les hôpitaux et centres spécialisésen ophtalmologie sont des lieux de soins bien équipés pour la chirurgie réfractive. Ces établissements disposent des dernières technologies laser, d’une équipe médicale experte et d’infrastructures modernes pour assurer la sécurité des patients pendant l’intervention et le suivi post-opératoire.
Les cliniques privées de chirurgie réfractiveoffrent souvent des soins personnalisés et des délais d'attente plus courts. Ces cliniques sont généralement équipées pour effectuer des interventions comme le LASIK ou le PRK et disposent d’ophtalmologistes spécialisés dans les traitements réfractifs.
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La chirurgie réfractive est une procédure sûre et efficace pour corriger les troubles visuels, mais il est essentiel de choisir un établissement certifiéet disposant de l'équipement nécessaire pour garantir la sécurité et le succès de l’intervention. Le portail WIC-DOCTORvous permet de trouver des centres spécialisés et des chirurgiens qualifiés pour cette chirurgie, afin de vous offrir les meilleurs soins et de vous aider à retrouver une vision claire et nette sans lunettes ni lentilles.
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