Ces calculs se caractérisent par une accumulation de cristaux dans le système urinaire,
pouvant obstruer les voies urinaires et endommager les reins.
Formation de cristaux : Ces cristaux se composent souvent d’oxalate de
calcium, d’urate, de cystine, ou de struvite.
Taille et localisation : La taille varie de quelques millimètres à
plusieurs centimètres, et ils peuvent migrer, ce qui influe sur les symptômes
ressentis.
Risques d’obstruction : La présence de calculs dans l'uretère ou la vessie
peut causer des douleurs aiguës et des complications, notamment des infections ou des
lésions rénales.
Les calculs sont souvent dus à une concentration excessive de minéraux dans les urines. Les
causes incluent :
Hydratation insuffisante : Un faible apport hydrique augmente le risque de
formation de cristaux.
Alimentation : Une alimentation riche en sodium, en protéines animales, ou
en oxalate peut aggraver le risque.
Antécédents familiaux : Une histoire familiale de calculs urinaires est un
facteur de risque.
Maladies métaboliques : Des conditions comme l’hyperparathyroïdie ou des
désordres rénaux prédisposent à la formation de calculs.
Les signes de la présence de calculs peuvent inclure :
Douleurs aiguës et intermittentes : Souvent ressenties dans le bas du dos,
l'abdomen ou les flancs, ces douleurs peuvent irradier vers l'aine.
Troubles urinaires : Difficultés à uriner, urines troubles ou présence de
sang dans les urines.
Nausées et vomissements : Souvent liés aux douleurs intenses causées par
les calculs.
Fièvre et frissons : Indicateurs possibles d'infection due à une
obstruction.
Le diagnostic implique plusieurs examens :
Analyse d'urine : Permet de détecter les niveaux de minéraux susceptibles
de former des calculs.
Imagerie médicale : L’échographie, la radiographie et le scanner (CT) sont
utilisés pour localiser et mesurer les calculs.
Analyse des calculs : Lorsque possible, les calculs expulsés sont analysés
pour déterminer leur composition.
Bilan métabolique : Une évaluation de la fonction rénale peut être
nécessaire pour identifier des troubles sousjacents.
Le traitement des calculs rénaux, urétéraux et vésicaux varie en fonction de leur taille,
localisation et des symptômes du patient. Traitement médical : L'hydratation,
des analgésiques, et des alpha-bloquants peuvent être utilisés pour soulager la douleur et
faciliter l'élimination des calculs. Des médicaments spécifiques peuvent dissoudre certains
types de calculs.
Traitement non-invasif : La lithotripsie extracorporelle par ondes de choc
permet de fragmenter les calculs pour qu'ils soient éliminés par l'urine.
Traitement invasif : La cystoscopie, la néphrolithotomie percutanée et
l'urétroscopie permettent de retirer ou fragmenter les calculs selon leur localisation.
Chirurgie : En cas de complications graves, une intervention chirurgicale
ouverte peut être nécessaire.
Prévention des rechutes : Des ajustements alimentaires et des suppléments
peuvent être recommandés pour prévenir la formation de nouveaux calculs.
Néphrologues et urologues
spécialisés : Les spécialistes en calculs rénaux sont les principaux praticiens
pour le diagnostic et le traitement.
Cliniques d’imagerie médicale : Ces établissements proposent des examens
d'imagerie avancés pour localiser les calculs.
Centres de chirurgie urologique : Pour les traitements par lithotritie ou
interventions endoscopiques, des cliniques spécialisées sont nécessaires.
Centres de gestion de la douleur : Souvent intégrés aux soins de calculs
urinaires pour offrir un soulagement durable.
En conclusion, bien que les calculs urinaires puissent être source de douleurs intenses et de
complications, des traitements efficaces existent pour les gérer. WIC-DOCTOR offre un accès
à des spécialistes et des établissements dédiés à la prise en charge optimale de ces
affections.
Chirurgie : En cas de complications graves, une intervention chirurgicale
ouverte peut être nécessaire.
Prévention des rechutes : Des ajustements alimentaires et des suppléments
peuvent être recommandés pour prévenir la formation de nouveaux calculs.